Hiểu biết về bệnh viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên

Những điều cần ghi nhớ

• Viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên là một nhóm các tình trạng viêm khớp ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi

• Các triệu chứng bao gồm đau khớp, sưng và cứng khớp

• Hợp tác chặt chẽ với bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp sẽ mang lại kết quả tốt nhất cho con bạn.

Hầu hết mọi người đều nghĩ rằng bệnh viêm khớp chỉ ảnh hưởng đến những người lớn tuổi. Sự thật là cứ 800 trẻ em thì có 1 trẻ mắc bệnh viêm khớp vô căn vị thành niên .

Đây là một trong những bệnh mãn tính phổ biến nhất ảnh hưởng đến trẻ em.

Viêm khớp là gì?

Nếu chúng ta chia nhỏ các từ, nó cung cấp một số manh mối về bệnh viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên:

• Vị thành niên – ảnh hưởng đến những người dưới 16 tuổi

• Vô căn – chúng tôi không biết nguyên nhân nào khiến nó xảy ra

• Viêm khớp – viêm khớp.

Vì vậy, Viêm khớp là một nhóm các tình trạng gây đau và sưng khớp ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi, không rõ vì lý do gì.

Các tên khác mà có thể được gọi bao gồm: viêm khớp dạng thấp vị thành niên, viêm khớp vị thành niên, viêm khớp mãn tính vị thành niên và bệnh Still.

Nguyên nhân

Chúng tôi không thực sự biết nguyên nhân gây ra Viêm khớp. Nhưng chúng ta biết rằng nó xảy ra do hệ thống miễn dịch bị trục trặc.

Hệ thống miễn dịch được thiết kế để xác định các vật thể lạ (ví dụ như vi khuẩn, vi rút) và tấn công chúng để giữ cho bạn khỏe mạnh. Tuy nhiên trong trường hợp Viêm khớp, hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các mô khỏe mạnh trong và xung quanh khớp, gây ra tình trạng viêm và đau liên tục.

Các loại Viêm khớp

Có nhiều loại Viêm khớp khác nhau bao gồm:

• Viêm khớp oligoarticular

• Viêm khớp đa cực

• Viêm khớp hệ thống

• Viêm khớp liên quan đến viêm nhiễm

• Viêm khớp vảy nến

• Viêm khớp không phân biệt.

Oligoarticular Viêm khớp

Đây là hình thức phổ biến nhất của Viêm khớp. Đôi khi nó cũng được gọi là Viêm khớp đặc biệt. ‘Oligo’ và ‘pauci’ có nghĩa là không nhiều hoặc ít – vì vậy rất ít khớp bị ảnh hưởng.

Viêm khớp đa phương

Polyarticular Viêm khớp ảnh hưởng đến năm khớp hoặc nhiều hơn. ‘Poly’ có nghĩa là nhiều. Có hai loại Viêm khớp đa cực:

• polyarticular Viêm khớp — yếu tố dạng thấp dương tính

• polyarticular Viêm khớp – yếu tố dạng thấp âm tính.

Viêm khớp toàn thân

Viêm khớp toàn thân có thể ảnh hưởng đến nhiều vùng của cơ thể, không chỉ các khớp. Đây là loại Viêm khớp ít phổ biến nhất.

Viêm khớp liên quan đến Enthesitis

Ruột là các mô gắn gân và dây chằng vào xương. Loại Viêm khớp này ảnh hưởng đến các dây dẫn cũng như các khớp.

Viêm khớp vảy nến

Trẻ em bị vảy nến viêm khớp xương và vảy nến tình trạng da.

Viêm khớp không phân biệt

Đây là nơi mà điều kiện không phù hợp với bất kỳ loại Viêm khớp nào ở trên.

Các tình trạng cơ xương khác

Có những bệnh lý cơ xương khác cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em, ví dụ như bệnh Perthes , đau cơ xơ hóa , xơ cứng bì và lupus . 

Triệu chứng

Các triệu chứng mà con bạn gặp phải sẽ phụ thuộc vào loại viêm khớp mà chúng mắc phải. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• đau, sưng và cứng ở một hoặc nhiều khớp

• da trên các khớp bị ảnh hưởng có thể ấm hoặc đỏ

• tinh thần và thể chất mệt mỏi, hoặc mệt mỏi.

Các triệu chứng ít phổ biến hơn bao gồm:

• sốt

• phát ban

• cảm thấy không khỏe

• viêm mắt (viêm màng bồ đào).

Chẩn đoán

Viêm khớp được chẩn đoán bằng một số xét nghiệm bao gồm:

• tiền sử bệnh

• kiểm tra thể chất

• xét nghiệm máu

• chụp x-quang và MRI

• kiểm tra mắt.

Điều trị viêm khớp

Mặc dù hiện tại không có cách chữa khỏi Viêm khớp, nhưng việc điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Hợp tác chặt chẽ bác sĩ chuyên khoa sẽ mang lại kết quả tốt nhất cho con bạn.

Bác sĩ, y tá, nhà vật lý trị liệu, nhà trị liệu nghề nghiệp, chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ chuyên khoa, nhà tâm lý học và nhân viên xã hội đều có thể là một phần của nhóm điều trị cho con bạn.

Thuốc

Hầu hết trẻ em bị Viêm khớp – bất kể loại nào – sẽ phải dùng một số dạng thuốc vào một thời điểm nào đó. Nó phụ thuộc vào các triệu chứng mà họ đang gặp phải. Có nhiều loại thuốc khác nhau hoạt động theo những cách khác nhau.

Bác sĩ sẽ luôn bắt đầu với những loại thuốc đơn giản nhất với liều lượng nhỏ nhất và điều trị theo cách của họ cho đến những loại thuốc phức tạp hơn và liều lượng lớn hơn tùy thuộc vào tình trạng của con bạn đáp ứng như thế nào với các phương pháp điều trị.

Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng là:

• thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) – để giảm đau tạm thời.

• kem và thuốc mỡ – có thể được xoa vào da trên khớp bị đau để giảm đau tạm thời.

• thuốc nhỏ mắt – để điều trị viêm mắt.

• thuốc chống viêm không steroid (NSAID) – để kiểm soát tình trạng viêm và giảm đau.

• corticosteroid – được sử dụng để nhanh chóng kiểm soát hoặc giảm viêm. Chúng có thể được dùng dưới dạng viên nén hoặc tiêm trực tiếp vào khớp, cơ hoặc mô mềm khác.

• Thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARDs) – hoạt động trong việc kiểm soát hệ thống miễn dịch. Những loại thuốc này giúp giảm đau và viêm, đồng thời cũng có thể làm giảm hoặc ngăn ngừa tổn thương khớp.

• sinh học và biosimilars (bDMARD) – những loại thuốc mới hơn này cũng là một loại thuốc điều chỉnh bệnh. Chúng cũng hoạt động trong việc kiểm soát hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, không giống như các loại thuốc điều chỉnh bệnh khác, sinh học nhắm mục tiêu vào các tế bào và protein cụ thể đang gây ra tình trạng viêm và tổn thương, thay vì ngăn chặn toàn bộ hệ thống miễn dịch.

Tự chăm sóc và theo dõi tình trạng bệnh

Có nhiều điều bạn và con bạn có thể làm để kiểm soát tình trạng của bệnh, chẳng hạn như:

Thực hiện theo kế hoạch mà các bác sĩ chuyên khoa đã đề ra . Điều đó có nghĩa là dùng thuốc như đã được kê đơn, thực hiện các bài tập mà nhà vật lý trị liệu và / hoặc nhà trị liệu nghề nghiệp đã cung cấp và cho bác sĩ biết về bất kỳ thay đổi nào đối với các triệu chứng của con bạn và cảm giác của chúng. Tất cả những điều này giúp con bạn có cơ hội quản lý tốt Viêm khớp của mình và giảm nguy cơ mắc các vấn đề lâu dài.

Duy trì hoạt động – hoạt động thể chất là chìa khóa để duy trì sức mạnh cơ bắp, sự linh hoạt của khớp và kiểm soát cơn đau. Một nhà vật lý trị liệu hoặc nhà sinh lý học tập thể dục có thể giúp thiết kế một chương trình cá nhân cho con bạn.

Tìm hiểu các cách kiểm soát cơn đau – từ các phương pháp điều trị bằng nhiệt và lạnh, đánh lạc hướng, xoa bóp và dùng thuốc, có nhiều cách để con bạn có thể kiểm soát cơn đau. Hãy thử các kỹ thuật khác nhau cho đến khi bạn tìm thấy những thứ phù hợp nhất với con mình.

Ăn uống điều độ – trong khi không có chế độ ăn uống nào có thể chữa khỏi bệnh Viêm khớp, nhưng một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng là cách tốt nhất để có một sức khỏe tốt. Giữ cân nặng hợp lý cũng rất quan trọng vì trọng lượng tăng thêm sẽ gây thêm căng thẳng cho các khớp của con bạn, đặc biệt là các khớp chịu lực như hông, đầu gối và mắt cá chân.

Bảo vệ các khớp – tìm hiểu về các dụng cụ hỗ trợ, thiết bị và tiện ích có thể giúp thực hiện công việc dễ dàng hơn.

ĐI học đều đặn – điều đó tốt cho sức khỏe và tinh thần của con bạn. Nói chuyện với bác sĩ, các chuyên gia y tế và giáo viên về những cách giúp con bạn ở lại trường và theo kịp trường học.